Update Wirtschaftlichkeitsprüfung

Zahnärztliche Leistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Wie aber verhält es sich, wenn besonders schwierige Krankheitsfälle oder Versicherte mit Migrationshintergrund behandelt werden, ein breiteres Leistungsspektrum angeboten wird, die Praxis anthroposophisch/ganzheitlich/umweltmedizinisch ausgerichtet ist, die Fallzahlen klein, Praxiskosten und Personalaufwand aber hoch sind? Nur die Kenntnis des Systems der Wirtschaftlichkeitsprüfung hilft, mitunter einschneidende Honorarkürzungen zu vermeiden.

Bild: Freerangestock / Jack Moreh

Die Themenschwerpunkte:

Verfahrensgrundsätze der Wirtschaftlichkeitsprüfung
Prüfmethoden (u.a. Einzelfallprüfung mit Hochrechnung, statistische Prüfung)
Fallwerte (Gesamt, Sparten, Einzelleistungen), Nullabrechner
Streubreite, Übergangszone, offensichtliches Missverhältnis
Darlegungs- und Mitwirkungspflicht
Praxisbesonderheiten, kompensatorische Einsparungen
Prüfbescheid, Vergleich mit den Prüfgremien
Disziplinar- und zulassungsrechtliche Konsequenzen fortgesetzter Unwirtschaftlichkeit

Für diese Veranstaltung erhalten Sie 2 Fortbildungspunkte nach BZÄK/DGZMK.

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Referenten

Michael Lennartz
Detlef Kerber

Startdatum

15.12.2021 - 14:00 Uhr

Enddatum

15.12.2021 - 16:00 Uhr

Veranstalter

Freier Verband Deutscher Zahnärzte e.V. (FVDZ)

Preis

100,00 EUR für Mitglieder